Da jeg startet min vektreduksjon, ble jeg overveldet av alle dataene jeg skulle spore. Oppgaver som å beregne makroer og telle kalorier så ut til å ta over dagene mine, og jeg var ikke overbevist om at noe av det hjalp. Selvfølgelig ser veien til vekttap annerledes ut for oss alle. Noen mennesker sverger til keto, mens andre går ned i kilo ved ganske enkelt å legge til en tur til hverdagen. Reisen min har involvert en blanding av sunt kosthold og trening – som de fleste suksesshistorier om vekttap gjør – men jeg måtte gå gjennom massevis av tvilsomme råd for å finne ut av det.
Et tall jeg alltid har vært skeptisk til er kroppsmasseindeks ( aka BMI). Som en av nøkkelmålingene for å overvåke vekt og helse, er BMI-diagram er et inventar på nesten alle legekontorer i Amerika. Det gir kvantifiserbare målinger, og det er grunnen til at det generelt anses som utgangspunktet for å håndtere helsetilstander, spesielt de som er relatert til vekt, som hjertesykdom eller type 2 diabetes.
gutt fra varselet
Men alle som har slitt på sitt vekttap eller vektøkning reise vet at det er mange faktorer involvert i å bestemme vekten vår. Disse faktorene går langt utover forholdet mellom kroppsfett og høyde og kan inkludere genetikk, etnisitet, familiehistorie og mye mer. Mens BMI var et nyttig verktøy for å gi helseinformasjon tidligere, er det flere ting du bør huske på når du måler kroppsvekten din og diskuterer alternativer for vekttap med helsepersonell.
Hva er BMI?
Enkelt sagt måler BMI-verdien nivået av kroppsfett en person har basert på høyde og vekt. Det sunne BMI-området varierer mer for barn og ungdom, ettersom de vokser i ulik hastighet, men området er konsistent for BMI for voksne målinger. BMI-formelen ble introdusert på 1800-tallet av en matematiker og sosiolog ved navn Lambert Adolphe Jacques Quetelet, og den ble opprinnelig designet for bruk i større befolkningsstudier og for å bestemme graden av fedme i velstående vestlige regioner. Siden 1980-tallet har den blitt brukt av internasjonale organisasjoner som Verdens helseorganisasjon (WHO) som en standard for måling av fedme over hele verden.
Det fungerer slik: Når kroppsmasseindeksen din er målt basert på høyde og vekt, blir du kategorisert i en av fire kvadranter - undervektig, normalvektig, overvektig og fedme. I følge retningslinjen kan kategoriseringen brukes til å gi mer informerte diagnoser og bedre helsefaglig støtte og veiledning.
Kan BMI være misvisende?
Til tross for sin allestedsnærværende, den BMI-indeksen har møtt kritikk som et verktøy for å måle kroppsfett og bestemme velvære. Her er bare noen av årsakene til at BMI kan være misvisende, og hvordan du kan justere helseplanen din slik at den passer bedre til dine behov.
Befolkningsdata versus individuelle data
Mens Quetelet kanskje ikke var en lege, var han statistiker og sosiolog, og han insisterte på at dataene som ble samlet inn for forskjellige BMI-kategorier ikke var en nøyaktig representasjon av en individuell persons helse og form. Den skulle snarere brukes som en metode for å analysere befolkningsinformasjon og trekke konklusjoner om tilgang til ressurser og helse for et større databasseng. BMI står for høyden, som er en viktig faktor når man skal bestemme en sunn vekt for et individ. Når det er sagt, klarer den ikke å redegjøre for mange andre avgjørende faktorer og påvirkninger som påvirker individuelle pasienter.
Muskelmasse, kroppssammensetning og mer
Mens de bredere dataene som samles inn om BMI kan være nyttige for å bestemme regionale eller nasjonale helsetrender, er det mange steder hvor dataene kan komme til kort for den enkelte. Det er fordi mange faktorer bestemmer overvekt, og BMI tar ikke hensyn til dem alle. En av de viktigste faktorene helsepersonell vurderer når de leter etter tegn på fedme er Midjeomkrets . Det er fordi for mye magefett kan sette individer i høyere risiko for kroniske helseproblemer som diabetes type 2 og høyt blodtrykk.
BMI tar ikke hensyn til midjeomkretsen eller flere andre påvirkningsfaktorer som kan endre tallet på skalaen betydelig. Blant disse er muskelmasse . Din muskelmassen vil endre seg betydelig basert på nivået av fysisk aktivitet og kosthold, noe som kan føre til en kategorisering av fedme, selv når en person ellers er i topp helse. Bein er tettere enn både muskler og fett, noe som betyr at sunne, sterke bein faktisk kan registrere en persons kroppsvekt som høyere, til tross for at de ikke har noen forbindelse til kroppsfett. Begrepet kroppssammensetning refererer til nedbryting av vekt fra muskler, bein og fett, versus å se på den totale vekten av kroppen. Uten et mer nyansert perspektiv som står for alle medvirkende faktorer, kan mange individer bli kategorisert som å ha høy BMI av feil grunner, og andre som lav BMI, noe som reduserer tilgangen til viktig helseinformasjon.
Genetikk og familiehistorie
Den siste tiden har det vært utført mange studier på sammenhengen mellom genetikk og fedme . Selv om det er vanskelig å trekke en definitiv konklusjon om hvordan fedme går i arv gjennom generasjoner, er det klart at det eksisterer en sammenheng. Det er også bevis som tyder på det tidlig eksponering for hungersnød eller matusikkerhet kan påvirke hvordan kroppen beholder energi, noe som fører til overflødig kroppsfett. Selv om dette emnet ikke har blitt tilstrekkelig utforsket, peker det på bredere påvirkninger på fedme og vektøkning enn enkle kalorier inn og kalorier ut. BMI klarer ikke å redegjøre for både miljøpåvirkninger, som genetikk og hvor og hvordan en person ble oppvokst.
Jo mer forskere er i stand til å utforske denne sammenhengen mellom genetikk, familiehistorie og miljø, jo bedre vil vi være i stand til å forstå hva som forårsaker fedme. Dette vil tillate oss å lage mer omfattende metoder for å miste kroppsfett og redusere risikoen for kroniske lidelser.
Homogen studie
En annen grunn til at det er viktig å ta BMI med en klype salt er på grunn av måten studie ble utført . Den opprinnelige indeksen ble brukt i Europa på en homogen befolkning. Spesifikt ble data samlet inn nesten utelukkende på hvite pasienter, noe som fjernet muligheten for innsikt basert på etnisitet eller familiehistorie. Å bruke data hentet fra en utelukkende hvit populasjon på svarte pasienter og andre fargede pasienter tar ikke opp variasjoner mellom populasjoner. For eksempel tar BMI-indeksen ikke for disposisjon for spesifikke allergier eller tilstander for visse etniske grupper. I stedet for å forsøke å ettermontere en ufullstendig datastudie fra mer enn et århundre siden, må vi lage en mer inkluderende studie av vekt og helse.
Solide distinksjoner
BMI-indeksen setter opp distinkte kvadranter for hver av de fire kroppskvadrantene – undervektig, normal, overvektig og fedme. En person kan bevege seg mellom disse fire kvadrantene ganske enkelt ved å gå ned eller gå opp noen få kilo, ettersom BMI bare måles til en tidel av et poeng. I sannhet, vekten svinger jevnlig basert på mange påvirkningsfaktorer, blant annet miljø, et nylig måltid, hydreringsnivåer og medisinske tilstander. Å dele kroppsvektfordelingen i fire enkle kvadranter er å gå glipp av mange av de viktige faktorene som bestemmer vekt og generell helse. En bedre analyse av kroppsfakta vil inkludere bentetthet og muskelmasse, nivå av fysisk aktivitet, personlig helseinformasjon, en historie med sykdommer eller kroniske tilstander og mer.
Til tross for alt forblir BMI-indeksen produktiv på grunn av dens kvantifiserbare evner for å måle helse, som blant annet kan brukes til å allokere ressurser, prisforsikring og etablere motstandskraft i befolkningen. Men den kvantifiserbare karakteren til BMI betyr også at det ikke er rom for tolkning eller nyansering, som begge er avgjørende for forstå fedme og lage en plan for risikoreduksjon. Når det gjelder en nyttig helseindikator, finnes det andre verktøy og ressurser som kan gi større innsikt uten desimaltegn.
Hva betyr det hele?
BMI-kalkulatoren har lenge vært brukt av institusjoner som Verdens helseorganisasjon og Centers for Disease Control (CDC) som et verktøy for å måle kroppsfettprosent og relaterte helserisikoer og velværeforhold. Men mens BMI kan ha sin plass i det medisinske feltet, bør individuelle pasienter ha utenforstående faktorer og påvirkninger i tankene når de søker omsorg.
Elizabeth fra Waltons
Et verktøy utviklet for datainnsamling i store grupper som ikke inkluderer faktorer som kroppssammensetning, familiehistorie og genetikk, etnisitet, kjønn og mer er kanskje ikke den beste helsemessige målestokken for individuelle pasienter. Hvis du er bekymret for vekten din og hvordan den kan sette deg i fare for kroniske sykdommer, snakk med legen din eller helsepersonell om bekymringene dine. De vil samarbeide med deg for å lage en personlig helseplan som tar hensyn til dine spesifikke helse- og velværebehov.