De subtile og tydelige tegnene på at du har et bekkenbunnsproblem (og hvordan du behandler det) — 2025

Visste du at én av tre kvinner opplever en bekkenbunnslidelse i løpet av livet?

susan dey på david cassidys død

Det er sant - a tredjedel av kvinnene lider fra urininkontinens, problemer med avføring eller prolaps i bekkenorganene (de tre hovedtypene av bekkenbunnslidelser). Urininkontinens, som rammer én av fire kvinner , blir mer sannsynlig med alderen; opptil 75 prosent av kvinner over 65 rapporterer blærelekkasjer. (Og graviditet er ikke den eneste årsaken. A 2016 studie fant at urinlekkasje er vanlig hos kvinner som ikke har født.) Bare fordi bekkenbunnsproblemer er vanlig, gjør det imidlertid ikke betyr at de er normale eller at du må tåle dem.

De fleste kvinner får ikke rettidig behandling for bekkenbunnslidelser på grunn av mangel på bevissthet, stigma og utilstrekkelig tilgang til bekkenbunnsfysioterapeuter, forklarer Tamara Grisales, urogynekolog og Bijal Toprani, fysioterapeut. I gjennomsnitt går de fleste kvinner mer enn seks år før de får omsorg for visse forhold.

Ikke sikker på om du har et problem? Dr. Grisales og Dr. Toprani har listet opp de lure tegnene og symptomene på et bekkenbunnsproblem nedenfor. Det er lett å ignorere eller gå glipp av advarselsskiltene hvis ingen har fortalt deg hva du skal se etter, legger Dr. Toprani til. Men det finnes mange effektive behandlinger for å få slutt på disse bekymringene.

Møt våre eksperter

Tamara Grisales , MD, er en urogynekolog og førsteamanuensis ved University of California, Los Angeles. Dr. Bijal Toprani , DPT, er fysioterapeut og eier av Liria Fysioterapi og Velvære . Både Dr. Grisales og Dr. Toprani jobber som eksperter på bekkenbunnslidelser ved Hinge Helse .

Hva er en bekkenbunnslidelse?

For å svare på dette må vi først få en bedre forståelse av bekkenbunnen. Bekkenbunnen din består av muskler, leddbånd, nerver og vev som skaper en naturlig hengekøye slengt over bekkenet, sier Dr. Grisales. Bekkenbunnslidelser (PFDs) inkluderer alt som påvirker den normale funksjonen til bekkenbunnen.

De tre hovedtypene av PFD er urininkontinens, fekal inkontinens og bekkenorganprolaps , når et organ som livmor, blære eller nedre tarm herniates eller buler inn i skjedekanalen, ofte fordi bekkenbunnsmuskulaturen er svak. PFD-er kan også være forårsaket av hypertone bekkenbunnsmuskler - når musklene kramper eller ikke kan slappe av.

Hva er de lumske tegnene på at du har et problem?

Her er noen få subtile tegn på en PFD:

Smerter under sex. Smerter under gynekologiske undersøkelser(når gynekologen din bruker et spekulum, for eksempel). Smerter i korsrygg eller hoftesom er uforklarlig av muskel- og skjelettproblemer (bein, brusk, leddbånd, sener og bindevev) eller skade.

Husk at mange andre tilstander forårsaker smerte under sex eller smerter i korsryggen og hoften, inkludert: infeksjon, myom, endometriose , irritabel tarm-syndrom og bekkenbetennelse. Men hvis du vet at smerten din ikke er forårsaket av noen av disse tilstandene, kan det ikke skade å spørre legen din om PFDs.

Hva er de tydelige symptomene på et bekkenbunnsproblem?

Mens noen tegn på bekkenbunnslidelse er subtile, er andre åpenbare. Dr. Grisales og Dr. Toprani foreslår å besøke en bekkenbunnsspesialist eller fysioterapeut hvis du opplever ett eller flere av følgende:

Lekker urinav og til, konstant eller med visse aktiviteter (som hosting, nysing, latter eller trening). Urinering hasterog frekvens, eller følelsen av at du må gå hele tiden. Vanskeligheter med å begynne å tisseeller helt tømme blæren. Vanskeligheter med å ta avføring, inkludert hyppig forstoppelse, problemer med hemoroider, sprekker, problemer med å fullføre avføring eller lekkasje av avføring (flekker på undertøyet). Bekkentrykk, utbuling eller en følelse av tyngde i skjeden. Svake, separerte eller postkirurgiske magemuskler, spesielt etter fødsel.

I slekt: Farvel, blærelekkasjer! Leger avslører de beste urininkontinensmidlene

Hva forårsaker en bekkenbunnslidelse?

Det er ikke alltid lett å finne ut Hvorfor du har utviklet en bekkenbunnslidelse, men å kjenne til vanlige årsaker kan hjelpe deg med å få riktig behandling. Dr. Grisales og Dr. Toprani sier at både subtile og åpenbare symptomer på PFD-er er forårsaket av:

Overvekt.Tyngde legger ekstra press på bekkenbunnsmuskulaturen, noe som kan svekke dem over tid . Muskelstramhet eller -svakhet i et mer fjerntliggende områdesom påvirker bekkenbunnsmuskulaturen. Kronisk forstoppelse.Anstrengelse for å presse ut avføring kan svekke bekkenbunnsmuskulaturen. Det kan også være et tegn på at du har en overaktiv bekkenbunn og at disse musklene ikke kan slappe av ordentlig. (Klikk gjennom for å se hvordan bekkenbunnslidelse kan bidra til hemoroider. ) Stress og vaner, som kronisk hoste, sveve mens du tisser, eller hele tiden prøver å suge inn magen. Stress kan føre til at du gjør det ubevisst klemme bekkenbunnsmusklene dine. Suger inn og sveve over et toalettsete for å tisse kan forvirre bekkenbunnen, gjøre det vanskelig for den å slappe av eller trekke seg sammen når den trenger det. Alder og hormonforandringermed overgangsalder som endrer egenskapene til bekkenbunnen. Hormonsvingninger kan føre ikke bare til vaginal tørrhet , men oppstramming av skjedeåpningen. Bekkenbunnsmuskulaturen også bli tynnere og mindre fleksibel . Graviditet og fødsel.En voksende baby endrer holdningen din og legger stress på bekkenbunnsmusklene, sier Dr. Toprani. Pressing under vaginal fødsel kan belaste dem enda mer. Og separasjon av magemuskler under graviditet og keisersnitt kan svekke magemusklene som er koblet til bekkenbunnen. Ikke helt tilhelende etter fødsel kan føre til langvarig inkontinens. Når en nybakt mor er postpartum, tar hvile ofte baksetet til omsorg for nyfødte, sier Dr. Grisales. Musklene dine utfordres av nye aktiviteter som amming, flaskemating og å holde babyen din.

Kan jeg behandle disse problemene hjemme?

Øvelser og tøyninger kan bidra til å forbedre symptomene dine. Besøk en bekkenbunnsspesialist for en diagnose, fordi noen bevegelser kan forverre symptomene. (For eksempel: Hvis du har hypertoniske bekkenbunnsmuskler, eller muskler som ikke kan slappe av, kan kegel få dem til å stramme seg enda mer.)

Hvis du har en PFD forårsaket av svekket bekkenbunnsmuskulatur, er fysioterapiøkter og en leges veiledning det beste alternativet. Hvis du har en PFD forårsaket av en stram bekkenbunn, er avslappende øvelser og tøyninger en utmerket måte å supplere fysioterapi på. Dr. Grisales og Dr. Toprani foreslår å gjøre omtrent 10 repetisjoner av disse bevegelsene daglig.

lee phillip bell nekrolog

Diafragmatisk pust

med tillatelse fra Hinge Health

Dette er en form for dyp pusting som hjelper til med å slappe av og koordinere hele kjernen din, inkludert bekkenbunnen for å redusere smerte og forbedre muskelfunksjonen, sier Dr. Toprani. Hvordan:

1. Ligg på ryggen med bøyde knær og føttene flatt på gulvet.
2. Hvil den ene hånden på brystet og den andre på magen.
3. Pust sakte inn gjennom nesen mens du fyller magen med luft (slik at hånden din på magen stiger opp mot taket). Hånden på brystet forblir stort sett stille.
4. Fokuser på å holde deg avslappet mens du holder pusten i magen.
5. Pust sakte ut gjennom sammenknepte lepper, mens hånden på magen senkes med deg.

Butterfly Stretch

med tillatelse fra Hinge Health

Denne strekningen hjelper til med å slappe av de indre lårene og bekkenbunnsmusklene, sier Dr. Grisales. Hvordan:

jesse av for fullt hus

1. Ligg på ryggen med bøyde knær og føttene flatt på gulvet.
2. Bring fotsålene sammen, og la knærne falle komfortabelt mot sidene og gulvet. Du bør ha laget en stor diamantform med bekkenet, knærne og føttene, og bør føle en mild strekk i indre lår.
3. Rett pusten sakte mot magen og bekkenet mens du holder denne posisjonen.
4. Gå sakte tilbake til startposisjonen og gjenta.

Merk: Hvis du har problemer med å slappe av magemusklene i denne posisjonen, prøv å gjøre sommerfuglstrekningen sittende.

Glad baby

med tillatelse fra Hinge Health

Dette er en flott øvelse for å åpne opp hoftene og hjelpe til med å slappe av bekkenbunnsmusklene, sier Dr. Toprani. En glad baby kan bidra til å redusere bekkensmerter, redusere trangen til å urinere og forbedre forstoppelse. Hvordan:

1. Ligg på ryggen med bøyde knær og føttene flatt på gulvet.
2. Trekk knærne opp mot brystet, og nå hendene for å ta tak i utsiden av føttene eller anklene.
3. Mens du fortsatt holder føttene, flytt sakte føttene fra hverandre, og stopp når du kjenner en lett strekk i indre lårmuskler og hofter. Rock mykt fra side til side, om ønskelig.
4. Pust dypt og sakte. Slapp av tilbake til startposisjonen og gjenta.